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四川新聞網成都9月28日訊(記者 李丹)28日，四川新聞網記者從四川省人民政府官網了解到，四川省人民政府辦公廳印發《關于進一步完善藥品和醫用耗材集中采購制度的指導意見》指出，2020年，四川在全省推行新的藥械分類采購政策;2021年，全省公立醫療機構在省藥械集中采購及醫藥價格監管平臺(以下簡稱省藥械采購平臺)實現全品種全類別采購;2023年，全省醫藥機構(含公立醫療機構、醫保定點社會辦醫療機構、醫保定點零售藥店，下同)基本納入藥械集中采購管理。

《意見》指出，四川將完善藥品和醫用耗材分類采購政策。積極推進帶量采購。堅持量價掛鉤、招采合一，將質量療效確切、臨床用量較大、采購金額較高、競爭較為充分的藥械分步納入帶量采購。全面參與和落實國家組織的藥械帶量采購，確保各批次帶量采購結果落地見效;按照省委“四向拓展、全域開放”戰略部署，推動建立省際區域帶量采購聯盟并積極參與;結合我省實際組織開展省級帶量采購，在省級醫療保障部門統籌下開展市(州)級或市際區域聯盟帶量采購。公立醫療機構應當認真落實國家、省有關要求，切實做好藥械帶量采購和使用工作。

實施價格聯動采購。將未被納入帶量采購的醫藥機構常用藥械納入價格聯動采購范圍，綜合參考全國省級中標價(掛網價)，核算我省相關藥械聯動參考價格。建立價格動態調整機制，根據最新的全國省級中標價(掛網價)及時調整我省相關藥械聯動參考價格，推動我省藥械價格在全國保持較低水平。鼓勵醫藥機構在聯動參考價格內與醫藥企業自行議價，在同品種同類別藥械中選擇質優價廉的產品，促進藥械合理使用。

嚴格開展備案采購。對臨床急需的藥械、新上市的創新藥械、國家和省直相關部門公布的短缺藥品、急搶救藥品和血液制品等實行備案采購。醫療機構采購大型醫用設備和二類疫苗，根據相關部門審核確認的采購結果，在省藥械采購平臺實施備案管理。在突發疫情等緊急情況時，省級醫療保障部門應根據衛生防疫和醫療衛生臨床需要開通綠色備案采購通道，醫藥機構也可對急需藥械實行先采購后備案。

同時，四川將建立全省統一的藥械采購平臺。藥械集中采購全部實行平臺管理。公立醫療機構在用藥械必須全口徑通過省藥械采購平臺進行采購，禁止一切形式的非平臺采購。醫保定點社會辦醫療機構、醫保定點零售藥店根據定點協議，在省藥械采購平臺完成相關藥械采購。省藥械采購平臺為醫藥機構、藥械生產及經營企業(以下簡稱醫藥企業)提供價格申報、訂單下達、貨款結算等全流程服務，綜合開展價格監測、執行監督、信息發布等工作，對藥械集中采購的貨款資金流、訂單信息流、貨物物流實行“三流合一”綜合管理。

構建融通一體的醫藥服務網絡。推動省藥械采購平臺與醫藥機構、醫藥企業及相關部門信息系統對接，穩步實施藥械采購、使用、支付等環節規范編碼的銜接使用，積極推動醫藥機構處方、醫保結算、工傷醫療康復費用結算、醫療服務監管、藥品追溯、預算管理、稅務監管等信息互聯互通。完善省藥械采購平臺與外省平臺之間信息共享、價格聯動機制，積極參與全國統一開放的藥械公共采購市場建設。

提升平臺綜合公共服務能力。以省藥械采購平臺為載體，強化健康服務、醫療保障、醫學研究等領域數據的深度挖掘和綜合運用，構建醫療健康和大數據智慧服務體系，為政府科學決策和有效監管、醫藥機構運營發展、參保患者就醫治療提供參考。鼓勵醫藥機構、醫藥企業通過省藥械采購平臺，開展“互聯網+”送藥、門診慢病用藥管理、國家談判藥品和高值藥品“雙通道”供藥等延伸業務。

此外，《意見》還指出，將協同推進“三醫”聯動改革。促進醫療機構改革發展。完善多元復合式醫保支付方式，引導醫療機構主動控制成本，優先使用質優價廉的藥械，進一步節約醫療費用。對全面履行帶量采購合同、完成約定采購量的定點醫療機構，不因帶量采購費用下降而降低醫保總額控制指標。對參與帶量采購且考核合格的醫療機構，從節約費用中按一定比例予以結余留用。鼓勵醫療機構就非帶量采購藥械與醫藥企業自行議價，對低于醫保支付標準采購藥械節約醫保基金的，研究相應辦法予以激勵。

推動醫藥行業創新發展。順應醫藥產業發展需要，進一步增加掛網頻次、優化掛網流程，建立常態化便捷化的藥械掛網機制。開通綠色掛網通道，對符合要求的創新藥械及通過(視同通過)仿制藥質量和療效一致性評價藥品，實行隨時申報、及時掛網，推動盡快進入臨床使用。嚴格落實醫藥機構按時結算藥械貨款和醫保基金預付帶量采購貨款政策，降低醫藥企業財務成本。推進醫保基金與醫藥企業直接結算，充分發揮醫保基金戰略性購買作用，助力醫藥產業高質量發展。